Manager
- Contributo associativo annuo: 644€
- Il Piano Sanitario è valido per il solo socio
- Possibilità di estensione al Nuclei Familiari
- Fondo riservato ai lavoratori con Contratto collettivo nazionale di lavoro della Cooperazione sociale
La presente scheda tecnica riassuntiva rappresenta semplicemente i punti salienti della forma di assistenza in oggetto e non costituisce, in alcun modo, elemento vincolante ai fini della copertura mutualistica per la quale fa testo unicamente il Regolamento della forma di assistenza medesima, a cui si rimanda ad ogni effetto.
RICOVERO CON GRANDE INTERVENTO CHIRURGICO
(Grandi interventi chirurgici)
Massimale anno/nucleo pari ad € 200.000,00
Ricoveri/Day Hospital con e senza intervento chirurgico ed Interventi Ambulatoriali - Max Annuo 100.000 €
- retta di degenza;
- onorari del chirurgo, dell'aiuto operatore chirurgo, dell'anestesista e di ogni altro soggetto partecipante all'Intervento, diritti di sala operatoria e materiale di Intervento (ivi compresi gli apparecchi terapeutici e le endoprotesi applicati durante l’Intervento chirurgico);
- medicinali ed esami;
- cure e assistenza medica;
- trattamenti fisioterapici e rieducativi;
Utilizzo strutture convenzionate (forma Diretta e Indiretta) spesa a carico: 0€
Ticket sanitari: rimborso integrale
Pre ricovero:
- Accertamenti diagnostici e visite specialistiche
- Strutture private: percentuale spesa a carico 20%
- Ticket sanitari al 100%
Durante il ricovero:
- retta di degenza: 100% in strutture convenzionate, 250€ al giorno in non convenzionate
- prestazioni del chirurgo, degli assistenti, dell'anestesista, nonché diritti di sala operatoria, materiale di intervento
- medicinali ed esami
- cure e assistenza medica
- apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati durante l'intervento
- trattamenti fisioterapici e rieducativi
- retta accompagnatore
max 60€ al giorno max 30 gg annui
Post ricovero:
- esami diagnostici e visite specialistiche
- prestazioni mediche
- trattamenti fisioterapici e rieducativi
- medicinali (con prescrizione medica)
- cure termali (escluse spese alberghiere)
Strutture private: percentuale spesa a carico 20%
Ticket sanitari al 100%
ALTRI INTERVENTI CHIRURGICI COMPRESI
- Chirurgia refrattiva:
sub max annuo € 1.000 per occhio - Parto Naturale:
sub max annuo € 2.600,00 - Parto Cesareo/Aborto terapeutico:
sub max annuo € 7.500,00 - Trasporto :
Max Annuo € 1.100 Italia e € 2.000 Estero - Rimpatrio della salma:
Max Annuo € 1.600,00
INDENNITÀ SOSTITUTIVA
€ 100,00/notte massimo 150 gg annui (50% dh)
Spese pre e post: 90gg pre e 120 gg post - percentuale di spesa a carico 20% se strutture private e al 100% se ticket
Alta Diagnostica e Terapie (Alta diagnostica e terapia)
Massimale anno: 5.000 €
- In strutture convenzionate:
quota spesa a carico 30 €/evento - In strutture non convenzionate:
percentuale spesa a carico 30% - Ticket Alta Diagnostica e Terapie:
100%, nei limiti del massimale - Protesi ortopediche e apparecchi acustici:
nei limiti del massimale "Alta Diagnostica e Terapie" sub massimale annuo € 1.100 - Condizioni di Rimborso quota a carico € 30,00 per prestazione
Visite Specialistiche ed accertamenti diagnostici
Massimale anno: 1000 €
- In strutture convenzionate:
quota spesa a carico 30 €/prestazione - In strutture non convenzionate:
percentuale spesa a carico 15% minimo non rimborsabile 50 €/prestazione - Ticket Visite Specialistiche ed accertamenti diagnostici:
100%, nei limiti del massimale
Maternità e gravidanza
Massimale anno: 700 €
100% del ticket SSN
Trattamenti fisioterapici
Massimale anno: TOTALE 500 € sub massimale per fisioterapia da malattia 250€
In strutture convenzionate:
quota spesa a carico 30 € per ciclo di terapia
In strutture non convenzionate:
percentuale spesa a carico 30% per ciclo di terapia
Ticket SNN:
100% nei limiti del massimale
Cure oncologiche
Massimale: 6000 €
Condizione del rimborso: 100%
Massimale anno: 1.200 €
In strutture convenzionate:
da tabella
In strutture non convenzionate:
da tabella
Ticket SNN:
al 100%
Massimale anno: 1.500 €
In strutture non convenzionate e convenzionate:
rimborso al 70% non rimborsabili 50€ per evento
Ticket SNN:
al 100%
Rimborso spese per long term care:
250€ al mese per una durata massima di 2 anni
Tessera Personalizzata Identificativa
Consulenza Medica Telefonica
24 ore su 24
Invio di un Medico a domicilio
Durante le ore notturne o nei giorni festivi
Invio Ambulanza
- "Successivamente al ricovero di primo soccorso, Max 100 km a/r"
- Trasporto da un ospedale in cui è ricoverato presso un altro centro ospedaliero
- Rientro al proprio domicilio a seguito dimissioni da un centro ospedaliero a condizioni che, a giudizio del medico curante, l'assistito non possa utilizzare altro mezzo
Crioconservazione delle cellule staminali del cordone ombelicale
Informazione Scientifica
Consulenza Medica
Numero verde dedicato:
800931152
Centrale Salute per Supporto Copertura
Accesso alle strutture convenzionate:
cliniche, case di cura e professionisti convenzionati compresi fisioterapisti, cardiologi, pediatri, psicologi, dentisti, ecc.. con agevolazioni dal 10% al 35%
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