Manager

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  • Contributo associativo annuo: 644€
  • Il Piano Sanitario è valido per il solo socio
  • Possibilità di estensione al Nuclei Familiari
  • Fondo riservato ai lavoratori con Contratto collettivo nazionale di lavoro della Cooperazione sociale

La presente scheda tecnica riassuntiva rappresenta semplicemente i punti salienti della forma di assistenza in oggetto e non costituisce, in alcun modo, elemento vincolante ai fini della copertura mutualistica per la quale fa testo unicamente il Regolamento della forma di assistenza medesima, a cui si rimanda ad ogni effetto.

GARANZIE OSPEDALIERE

RICOVERO CON GRANDE INTERVENTO CHIRURGICO
(Grandi interventi chirurgici)

Massimale anno/nucleo pari ad € 200.000,00
Ricoveri/Day Hospital con e senza intervento chirurgico ed Interventi Ambulatoriali - Max Annuo 100.000 €

  • retta di degenza;
  • onorari del chirurgo, dell'aiuto operatore chirurgo, dell'anestesista e di ogni altro soggetto partecipante all'Intervento, diritti di sala operatoria e materiale di Intervento (ivi compresi gli apparecchi terapeutici e le endoprotesi applicati durante l’Intervento chirurgico);
  • medicinali ed esami;
  • cure e assistenza medica;
  • trattamenti fisioterapici e rieducativi;

Utilizzo strutture convenzionate (forma Diretta e Indiretta) spesa a carico: 0€

Ticket sanitari: rimborso integrale

Pre ricovero:

  • Accertamenti diagnostici e visite specialistiche
  • Strutture private: percentuale spesa a carico 20%
  • Ticket sanitari al 100%

 

Durante il ricovero:

  • retta di degenza: 100% in strutture convenzionate, 250€ al giorno in non convenzionate
  • prestazioni del chirurgo, degli assistenti, dell'anestesista, nonché diritti di sala operatoria, materiale di intervento
  • medicinali ed esami
  • cure e assistenza medica
  • apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati durante l'intervento
  • trattamenti fisioterapici e rieducativi
  • retta accompagnatore

max 60€ al giorno max 30 gg annui

 

Post ricovero:

  • esami diagnostici e visite specialistiche
  • prestazioni mediche
  • trattamenti fisioterapici e rieducativi
  • medicinali (con prescrizione medica)
  • cure termali (escluse spese alberghiere)

Strutture private: percentuale spesa a carico 20%
Ticket sanitari al 100%

 

ALTRI INTERVENTI CHIRURGICI COMPRESI

  • Chirurgia refrattiva:
    sub max annuo € 1.000 per occhio
  • Parto Naturale:
    sub max annuo € 2.600,00
  • Parto Cesareo/Aborto terapeutico:
    sub max annuo € 7.500,00
  • Trasporto :
    Max Annuo € 1.100 Italia e € 2.000 Estero
  • Rimpatrio della salma:
    Max Annuo € 1.600,00

 

INDENNITÀ SOSTITUTIVA

€ 100,00/notte massimo 150 gg annui (50% dh)

Spese pre e post: 90gg pre e 120 gg post - percentuale di spesa a carico 20% se strutture private e al 100% se ticket

GARANZIE EXTRAOSPEDALIERE

Alta Diagnostica e Terapie (Alta diagnostica e terapia)

Massimale anno: 5.000

  • In strutture convenzionate:
    quota spesa a carico 30 €/evento
  • In strutture non convenzionate:
    percentuale spesa a carico 30%
  • Ticket Alta Diagnostica e Terapie:
    100%, nei limiti del massimale
  • Protesi ortopediche e apparecchi acustici:
    nei limiti del massimale "Alta Diagnostica e Terapie" sub massimale annuo € 1.100
  • Condizioni di Rimborso quota a carico € 30,00 per prestazione

 

Visite Specialistiche ed accertamenti diagnostici

Massimale anno:   1000

  • In strutture convenzionate:
    quota spesa a carico 30 €/prestazione
  • In strutture non convenzionate:
    percentuale spesa a carico 15% minimo non rimborsabile 50 €/prestazione
  • Ticket Visite Specialistiche ed accertamenti diagnostici:
    100%, nei limiti del massimale
AREA MATERNITÀ E GRAVIDANZA

Maternità e gravidanza

Massimale anno: 700
100%
del ticket SSN

TRATTAMENTI FISIOTERAPICI da malattia o infortunio

Trattamenti fisioterapici

Massimale anno: TOTALE 500 sub massimale per fisioterapia da malattia 250€

In strutture convenzionate:
quota spesa a carico 30 € per ciclo di terapia

In strutture non convenzionate:
percentuale spesa a carico 30% per ciclo di terapia

Ticket SNN:
100% nei limiti del massimale

CURE ONCOLOGICHE

Cure oncologiche

Massimale: 6000
Condizione del rimborso: 100%

CURE DENTARIE

Massimale anno: 1.200

In strutture convenzionate:
da tabella

In strutture non convenzionate:
da tabella

Ticket SNN:
al 100%

CURE DENTARIE da infortunio

Massimale anno: 1.500

In strutture non convenzionate e convenzionate:
rimborso al 70% non rimborsabili 50€ per evento

Ticket SNN:
al 100%

SUSSIDIO PER LA NON AUTOSUFFICIENZA

Rimborso spese per long term care:
250€ al mese per una durata massima di 2 anni

SERVIZI AGGIUNTIVI

Tessera Personalizzata Identificativa

ASSISTENZA H24 - Valida tutto l'anno

Consulenza Medica Telefonica
24 ore su 24

Invio di un Medico a domicilio
Durante le ore notturne o nei giorni festivi

Invio Ambulanza

  • "Successivamente al ricovero di primo soccorso, Max 100 km a/r"
  • Trasporto da un ospedale in cui è ricoverato presso un altro centro ospedaliero
  • Rientro al proprio domicilio a seguito dimissioni da un centro ospedaliero a condizioni che, a giudizio del medico curante, l'assistito non possa utilizzare altro mezzo
CONSERVAZIONE DELLE CELLULE STAMINALI (tariffe agevolate) - Valida tutto l'anno

Crioconservazione delle cellule staminali del cordone ombelicale

Informazione Scientifica

Consulenza Medica

SERVIZI E ASSISTENZA DI CENTRALE SALUTE

Numero verde dedicato:
800931152

Centrale Salute per Supporto Copertura

Accesso alle strutture convenzionate:
cliniche, case di cura e professionisti convenzionati compresi fisioterapisti, cardiologi, pediatri, psicologi, dentisti, ecc.. con agevolazioni dal 10% al 35%

Consulta gli altri Piani Contrattuali